Depression i tanken

Tankarna präglas av en negativ syn i alla avseenden. Barnet/tonåringen känner sig värdelös, kan inte tänka och koncentrera sig, ger upp hoppet och börjar tänka på självmord.

Barn

• Tankar av värdelöshet och skuld

  Barn tycker att de är fula, dumma, elaka och låter sig inte tröstas trots att föräldrarna betygar att de är bra. I förhållande till kamrater har de svårt att lita på att de duger och förmår därför inte ta sin plats i kamratgruppen. Barn som mobbas i skolan kan tycka att de är värda att bli utstötta och illa behandlade. Skuldkänslor kan leda till att de ideligen ber om förlåtelse för oväsentligheter. De blir ängsliga att föräldrarna inte skall tycka om dem och behöver ständig bekräftelse på föräldrarnas kärlek. Dessutom tar de på sig skulden om föräldrarna inte mår bra. Skuldkänslor kan få en helt verklighetsfrämmande eller psykotisk karaktär, till exempel att de känner sig skyldiga till en olycka som de inte kunnat påverka. Barn hör ibland röster som talar om hur dåliga de är eller som säger åt dem att göra otillåtna saker. Psykotiska symtom uppstår lättare hos barn än hos tonåringar och vuxna.

• Koncentration - tanke - beslut

  Små barn kan vara okoncentrerade i sin lek och avbryta den gång på gång. De får svårt att veta vad de vill och svårt att göra enkla val, till exempel välja vilken sorts glass de vill ha. Skolbarn kan inte koncentrera sig på läxor och de brister i uppmärksamhet i klassrummet. De får svårt att komma igång med uppgifter samt arbetar och tänker mindre effektivt. Tidigare goda resultat i skolan försämras. De kan få svårt att bestämma sig, till och med så enkla saker som vilka kläder de skall välja på mornarna.

• Tankar på självmord

  Oavsett ålder, förekommer vid en depression tankar på att inte vilja leva eller på att ta sitt liv. Även barn i förskoleålder kan ha tankar på att vilja dö, trots att begreppet död ännu inte har mognat. Det händer att de gör självmordsförsök. Försöket är sällan tillräckligt väl uttänkt för att kunna leda till döden. Skolbarn tänker på att komma ifrån det tunga livet och gör ibland självmordsförsök. Vissa dödsolyckor, till exempel i trafik, kan misstänkas vara självmord. Barn kan springa ut framför en bil i syfte att dö. I Sverige händer årligen inte mer än något enstaka, uppenbart självmord före tonåren.

Tonåringar

• Tankar av värdelöshet och skuld

  Det egna utseendet nedvärderas både totalt och i enskilda detaljer. Tonåringen ser sig själv som omöjlig att älska. Ingen av motsatta könet kan någonsin bli förälskad i en person som är så ful och ointressant. Föräldrarnas uppskattning bortförklaras med att dessa är tvungna att säga snälla saker till sitt barn. Tonåringen tycker sig ha elaka tankar. På kvällarna ältas en oro för ha sagt något elakt eller något som kunnat missförstås. De är rädda att de kan ha gjort en kamrat ledsen. De har skuldkänslor gentemot föräldrarna för att de inte är lyckade, snälla och framgångsrika. Skuldkänslor kan ta sig uttryck i psykotiska vanföreställningar.

• Koncentration - tanke - beslut

  Oförmågan att koncentrera sig på hemuppgifter slår snabbt igenom i försämrade skolresultat. Om depressionen fortsätter kommer tonåringar att få svårt att följa med på lektionerna. I riktigt svåra fall klarar de inte att följa tråden i en film eller i ett samtal med kamraterna. Tonåringar kan ibland beskriva att det är svårt att tänka logiskt och effektivt. Alla val blir svåra, från det viktiga att välja gymnasielinje till vardagsdetaljer. Det kan bli svårt välja kläder i en affär eller besluta om man skall följa med på bio.

• Tankar på självmord

  Självmordsbenägenheten tilltar med tiden som depressionen pågår. Det börjar med tankar på att försvinna och fortsätter med en vilja att dö, till en början utan tanke på att kunna handla. Så småningom befinner sig tonåringen i ett pendlande mellan att vilja ta sitt liv och att inte våga, alternativt att inte vilja göra föräldrarna så illa. Planerna finns färdiga. Ytterligare en motgång kan utlösa självmordshandlingen. Under de senaste två decennierna har i Sverige årligen 40-50 tonåringar tagit sitt liv.

OBS! Vid en depression måste alltid frågorna om livsvilja kontra självmordsplaner ställas. Tonåringar känner sig lättade när de får berätta. Frågorna utlöser aldrig ett självmord!