Har patienten tagit sitt läkemedel

av Professor Finn Bengtsson

Farmakodynamiska och kinetiska resonemang blir inte så meningsfulla i de fall patienten inte har tagit sitt läkemedel (non-compliance). Det har visat sig vid många undersökningar att detta inte är någon ovanlighet. Även undersökningar utförda inne på sjukhusavdelningar har kunnat påvisa en överraskande stor andel patienter som inte tagit sin medicin.

Skälen till att inte följa ordinationen kan självklart variera. Här är en lista över några av de vanligen återkommande förklaringarna:

  • Har inte "haft råd" att hämta ut sitt läkemedel.
  • Har en grundläggande skepsis till läkemedel. Vill ha kvar en behandlarkontakt men på eget bevåg struntat i att äta ordinerad medicin.
  • Har prövat läkemedlet men känt olika former av obehag, alltifrån mer psykogen oro till säkerställda biverkningar.
  • Har påverkats av sin omgivning att inte ta läkemedlet.
  • Känner en osäkerhet kring läkemedlets effekter och bieffekter. Ökande kunskap om hur läkemedlet kan hjälpa.
  • När det gäller gruppen deprimerade patienter är det inte helt ovanligt att de i sin depression känner en uttalad hopplöshet tillsammans med en övertygelse om att inte kunna bli bra, och därför betraktar det som meningslöst att äta medicin.