Behandlingsstrategier
av Docent Owe Bodlund
Vad gör man för att motverka uppkomna sexuella biverkningar under pågående SSRI-behandling?
- Pröva att minska underhållsdosen om den är hög.
- I enstaka fall kan det löna sig att byta till annat SSRI-preparat.
- Beskriv och föreslå "drug-holiday" (innebär att patienten sätter ut läkemedlet ett dygn före förväntat sex). Var dock observant på risken för utsättningssymtom/återfall.
- Tillägg av Buspar eller Mianserin/Tolvon kan motverka de sexuella biverkningarna och ibland även lindra ångest (Buspar) och sömnbesvär (Mianserin/Tolvon).
- Byte till medel med 5-HT2 blockad (Remeron-S) eller till läkemedel med noradrenalinhöjande effekt (t.ex. Edronax).
- Om inget annat hjälper kan man (till män) pröva med Viagra eller Cialis vid behov.


